Το Lipofilling (lipofilling, μεταμόσχευση λίπους) είναι μια διαδικασία μεταμόσχευσης των λιποκυττάρων του ίδιου του ασθενούς από μια περιοχή του σώματος σε μια άλλη. Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν το lipofilling για τη διόρθωση του προσώπου και της σιλουέτας από τα τέλη του 19ου αιώνα, επομένως η τεχνική έχει πλέον βελτιωθεί σημαντικά όσον αφορά την ασφάλεια για τον ασθενή και την ακρίβεια των αποτελεσμάτων που επιτυγχάνονται.
Η ουσία της μεθόδου lipofilling
Η ουσία της τεχνικής lipofilling είναι η μεταμόσχευση του λιπώδους ιστού του ίδιου του ασθενούς στην περιοχή της προβληματικής περιοχής. Το λίπος από το στομάχι ή το εσωτερικό των μηρών χρησιμοποιείται συχνότερα για αυτό, καθώς ο λιπώδης ιστός σε αυτά τα μέρη του σώματος είναι πιο χαλαρός και έχει την καλύτερη παροχή αίματος. Σκοπός της διαδικασίας lipofilling είναι η αναζωογόνηση του σώματος, η βελτίωση της εκφραστικότητας τμημάτων του προσώπου (μάγουλα, ζυγωματικά) και η αύξηση του όγκου ορισμένων περιοχών του σώματος (π.χ. χείλη, στήθος, γλουτοί).
Η λιποπλήρωση ξεκινά με την αφαίρεση ενός αυτομοσχεύματος. Η κύρια προϋπόθεση αυτής της διαδικασίας είναι η διατήρηση της βιωσιμότητας των λιποκυττάρων, καθώς τα κατεστραμμένα ή νεκρά κύτταρα επαναρροφούνται γρήγορα και μπορούν να πυροδοτήσουν την ανάπτυξη ίνωσης στο σημείο της μεταμόσχευσης.
Το επόμενο βήμα της λιποπλήρωσης είναι η προετοιμασία του μοσχεύματος: το λίπος απελευθερώνεται από διάφορα σωματίδια χρησιμοποιώντας φίλτρα και φυγόκεντρο: κύτταρα αίματος, αναισθητικό.
Το πιο σημαντικό και σημαντικό μέρος του lipofilling είναι η εμφύτευση λιπώδους ιστού σε προβληματικές περιοχές. Σε αυτό το μέρος της διαδικασίας, το χειρουργείο και το ιατρικό προσωπικό πρέπει να εργάζονται σε εντελώς στείρες συνθήκες. Μια ελαφρώς μεγαλύτερη ποσότητα μοσχεύματος εγχέεται στην προβληματική περιοχή του σώματος από αυτή που είναι απαραίτητη για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν εργάζεστε με λιπώδη ιστό, μέρος του καταστρέφεται και πεθαίνει.
Σωστή αφαίρεση λιπώδους ιστού
Προκειμένου τα περισσότερα από τα λιποκύτταρα να διατηρήσουν τη βιωσιμότητά τους, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ειδικές συσκευές και συσκευές που επιτρέπουν την αφαίρεση του λιπώδους ιστού χωρίς να προκαλείται βλάβη. Πρόσθετες επιπτώσεις στον λιπώδη ιστό και η είσοδος οξυγόνου οδηγούν σε οξείδωση και μείωση της βιωσιμότητας των λιποκυττάρων.
Για να αποκτηθούν βιώσιμα κύτταρα, η λιποαναρρόφηση με πίδακα νερού χρησιμοποιείται συχνότερα. Η τεχνική λιποαναρρόφησης με πίδακα σώματος είναι βέλτιστη για αυτούς τους σκοπούς, στην οποία ο λιπώδης ιστός συλλέγεται σε ειδική δεξαμενή και έτσι προστατεύεται από την επαφή με τον αέρα.
Αρκετοί πλαστικοί χειρουργοί χρησιμοποιούν ειδικούς σωληνίσκους (βελόνες με στρογγυλεμένο άκρο) για να αποκτήσουν λιποκύτταρα, με τα οποία αφαιρούν το λίπος από προβληματικές περιοχές με εναποθέσεις λίπους. Αυτή η τεχνική θεωρείται ξεπερασμένη, καθώς μετά από μια τέτοια εκχύλιση τα λιποκύτταρα πρέπει να πλυθούν από αίμα και άλλες ακαθαρσίες, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά την επιβίωση των λιποκυττάρων και τα αποτελέσματα της διαδικασίας στο μέλλον.
Ο λιπώδης ιστός συνήθως καθαρίζεται από ακαθαρσίες και σωματίδια χρησιμοποιώντας ειδική φυγόκεντρο.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα του lipofilling
Τα πλεονεκτήματα του lipofilling σε σύγκριση με άλλες μεθόδους μεγέθυνσης του μαστού είναι τα εξής:
- Δεν απαιτείται μακρά περίοδος αποκατάστασης και αποκατάστασης.
- Δεν μένουν ουλές μετά τη διαδικασία.
- Φυσικότητα και φυσικότητα του αποτελέσματος: Το στήθος έχει φυσικό σχήμα και απαλό.
- Ασφάλεια της διαδικασίας: Δεν υπάρχουν ξένα σώματα στο σώμα, γεγονός που εξαλείφει τον κίνδυνο αλλεργικών αντιδράσεων ή αντιδράσεων απόρριψης.
- Το αποτέλεσμα της λιποπλήρωσης δεν αλλοιώνει τα αποτελέσματα της εξέτασης του ιστού του μαστού ή των οργάνων του μαστού.
- Η ένεση λίπους μπορεί να συνδυαστεί με άλλες τεχνικές μεγέθυνσης του μαστού (π.χ. εμφυτεύματα).
- Το αποτέλεσμα του lipofilling μπορεί εύκολα να διορθωθεί με την εισαγωγή πρόσθετων λιποκυττάρων.
- Δεν απαιτείται γενική αναισθησία (εκτός από τις περιπτώσεις που η λιποπλήρωση συνδυάζεται με άλλες πλαστικές επεμβάσεις ή επεμβάσεις).
- Μακράς διάρκειας αποτέλεσμα.
Το κύριο μειονέκτημα του lipofilling για τη μεγέθυνση του μαστού είναι ότι τα αποτελέσματα της διαδικασίας είναι δύσκολο να προβλεφθούν, καθώς από τη στιγμή που τα λιποκύτταρα εγχυθούν κάτω από το δέρμα, σχεδόν τα μισά στη συνέχεια επαναρροφούνται, επομένως μπορεί να απαιτηθούν αρκετές διαδικασίες για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Επιπλέον, λόγω των μηχανικών ιδιοτήτων, δεν είναι πάντα δυνατό για τους ασθενείς να μεγεθύνουν το στήθος τους με ένεση λιπώδους ιστού.
Πόσο όγκο μπορεί να δοθεί στο στήθος με λιποπλήρωση;
Η ποσότητα λίπους που μπορεί να εγχυθεί κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας λιποπλήρωσης είναι περιορισμένη. Επομένως, μπορείτε να αυξήσετε τον όγκο του μαστού κατά ένα μέγιστο μερικό μέγεθος σε μία διαδικασία.
Εάν ένα μέγεθος δεν είναι αρκετό, μπορείτε στη συνέχεια να πραγματοποιήσετε μια άλλη διαδικασία λιποπλήρωσης.
Τι ποσοστό λίπους υπάρχει στο στήθος;
Οι ειδικοί έχουν διφορούμενες απόψεις για τη διαδικασία λιποπλήρωσης.
Μερικοί πλαστικοί χειρουργοί προβλέπουν ποσοστό επιβίωσης των λιποκυττάρων από 75 έως 90 τοις εκατό.
Άλλοι δεν δέχονται το lipofilling ως ανεξάρτητη μέθοδο μεγέθυνσης του μαστού και προβλέπουν ελάχιστη επιβίωση των λιποκυττάρων.
Νέες τεχνικές αναπτύσσονται για την αύξηση του ποσοστού των επιζώντων λιποκυττάρων.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Μεγέθυνση στήθους με το δικό σας λίπος και βλαστοκύτταρα. Τα βλαστοκύτταρα θα ληφθούν από τον μυελό των οστών του ασθενούς και θα συμμετέχουν στο σχηματισμό νέων αγγείων που παρέχουν αίμα στα μεταμοσχευμένα λιποκύτταρα.
- Συνδυασμός λιποπλήρωσης και έκθεσης σε κενό. Η ουσία της τεχνικής είναι η χρήση μιας ειδικής συσκευής που δημιουργεί κενό πριν και μετά τη διαδικασία λιποπλήρωσης. Το κενό προκαλεί πτώση της πίεσης του αέρα στην περιοχή των μαστικών αδένων, ο ιστός του μαστού διαστέλλεται και αποκτά νέο όγκο, γεγονός που συμβάλλει στην καλύτερη επιβίωση των μεταμοσχευμένων λιποκυττάρων.
Η μέθοδος χρήσης βλαστοκυττάρων στο lipofilling δεν έχει ακόμη δοκιμαστεί κλινικά και δεν έχει αποδείξει την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά της, αλλά η μέθοδος συνδυασμού του lipofilling με το vacuum χρησιμοποιείται ήδη σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο.
Ενδείξεις και αντενδείξεις
Η λιποπλήρωση μαστού πραγματοποιείται για:
- Μια μικρή διεύρυνση του στήθους και οι γυναίκες πρέπει να έχουν αρκετό λίπος στους μηρούς ή στο στομάχι.
- Εξάλειψη της ασυμμετρίας των μαστικών αδένων.
- Κάλυψη της προεξέχουσας άκρης του εμφυτεύματος εάν ο δικός σας ιστός μαστού δεν μπορεί.
- Γέμισμα ανώμαλου και ανώμαλου δέρματος του μαστού μετά από τραυματισμούς ή ανεπιτυχείς χειρουργικές επεμβάσεις.
Οι ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις είναι αντενδείξεις για το λιπογέμισμα του μαστού:
- Η έμμηνος ρύση και λίγες μέρες μετά το τέλος της.
- Σακχαρώδης διαβήτης σε μη αντιρροπούμενη μορφή.
- Ογκολογικά νοσήματα.
- Δερματικές παθήσεις βακτηριακής, ιογενούς, μολυσματικής ή μυκητιακής φύσης.
- Φρενοβλάβεια.
- Ασθένειες του αίματος (διαταραχές πήξης του αίματος, αυξημένη τάση αιμορραγίας).
- Καρδιαγγειακές παθήσεις.
- Οξείες και χρόνιες παθήσεις του συνδετικού ιστού.
Το λιπογέμισμα του μαστού δεν πραγματοποιείται σε αδύνατους και αδύνατους ασθενείς που δεν έχουν περιττό λίπος ή πτυχώσεις λίπους σε ανεπιθύμητα σημεία.
Πώς γίνεται η λιποπλήρωση μαστού;
Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν θεραπευτή και μαστολόγο και να υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων για να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη λιποπλήρωση του μαστού.
Η συλλογή των λιποκυττάρων και η εμφύτευση των λιποκυττάρων κάτω από το δέρμα συμβαίνουν σχεδόν ταυτόχρονα. Πριν από τη λιποπλήρωση, γίνεται ειδικό σημάδι με μαρκαδόρο στο δέρμα του ασθενούς για να διευκολύνεται η ομοιόμορφη και συμμετρική εισαγωγή των λιποκυττάρων. Για τη διαδικασία χρησιμοποιείται τοπική ή γενική αναισθησία.
Η λιποπλήρωση του μαστού πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:
- Ο λιπώδης ιστός αφαιρείται από προβληματικές περιοχές χρησιμοποιώντας μηχάνημα ή σύριγγα με ειδική κάνουλα.
- Γίνονται μικροσκοπικές παρακεντήσεις στο δέρμα των μαστικών αδένων μέσω των οποίων εγχέεται καθαρό λίπος. Στη συνέχεια, ο γιατρός κατανέμει τα λιποκύτταρα ομοιόμορφα σε όλη την περιοχή του μαστού.
- Τα τρυπήματα αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό και κλείνονται με γύψο που μπορεί να αφαιρεθεί την επόμενη μέρα. Οι τομές από τις οποίες αφαιρείται το λίπος ράβονται ή καλύπτονται με ταινία.
Η διαδικασία λιποπλήρωσης διαρκεί από 30 λεπτά έως 2 ώρες.
φάση αποκατάστασης
Η περίοδος ανάρρωσης δεν διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να περιοριστεί όσο το δυνατόν περισσότερο η σωματική δραστηριότητα και η μηχανική επίδραση στην περιοχή του μαστού που έχει υποβληθεί σε θεραπεία.
Πιθανές επιπλοκές
Μετά τη διαδικασία λιποπλήρωσης, θα υπάρχει πρήξιμο στους μηρούς ή στην κοιλιά όπου αφαιρέθηκε το λίπος, το οποίο συνήθως εξαφανίζεται μετά από 7-10 ημέρες, ενώ ταυτόχρονα επουλώνονται τα τρυπήματα μέσω των οποίων έγινε η ένεση των λιποκυττάρων.
Οι επιπλοκές μετά τη διαδικασία λιποπλήρωσης του μαστού εμφανίζονται πολύ σπάνια και συνήθως σχετίζονται με τα χαμηλά προσόντα του πλαστικού χειρουργού ή τα σωματικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι επιπλοκών είναι:
- Ανώμαλο και ογκώδες δέρμα του μαστού (ίνωση).
- Ασυμμετρία σχήματος στήθους.
- Επίμονος και έντονος πόνος στα σημεία της ένεσης ή συσσώρευσης λίπους.
- Η εμφάνιση αιματωμάτων και ορωμάτων.
- Μειωμένη ευαισθησία του δέρματος στα σημεία παρακέντησης.
- Λοίμωξη λιπώδους ιστού.
- Ατροφία λιποκυττάρων στην περιοχή εμφύτευσης.
Η εξάλειψη των επιπλοκών που έχουν προκύψει είναι δυνατή μόνο σε ιατρικό ίδρυμα.
Επίδραση μετά το λιπογέμισμα του μαστού
Το μέγιστο αποτέλεσμα της λιποπλήρωσης του μαστού γίνεται αισθητό μόνο μετά από 3-6 μήνες, όταν τελικά ο λιπώδης ιστός έχει ριζώσει. Το αποτέλεσμα της λιποπλήρωσης διαρκεί αρκετά χρόνια και αν γίνουν πολλές διαδικασίες συντήρησης, διαρκεί μια ζωή.
Η λιποπλήρωση στήθους γίνεται συχνά σε συνδυασμό με λιποαναρρόφηση και κοιλιοπλαστική, γεγονός που μπορεί να βελτιώσει το αποτέλεσμα της διαδικασίας και να εδραιώσει το αποτέλεσμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Κόστος
Το κόστος της επέμβασης εξαρτάται από την τιμολογιακή πολιτική της κλινικής και καθορίζεται μεμονωμένα σε συνεννόηση με πλαστικό χειρουργό. Το κόστος μιας πλήρους σειράς υπηρεσιών λιποπλήρωσης στήθους περιλαμβάνει:
- Πραγματοποίηση λιποαναρρόφησης.
- Αναισθησία.
- Lipofilling.
- Τρισδιάστατη μοντελοποίηση χειρουργικών αποτελεσμάτων.
- Προκαταρκτική εξέταση και συλλογή τεστ.
Το κόστος της διαδικασίας lipofilling επηρεάζεται από τον τύπο της αναισθησίας που επιλέγεται (γενική ή τοπική αναισθησία), τη μέθοδο αφαίρεσης λιποκυττάρων (λιποαναρρόφηση BodyJet, αφαίρεση σύριγγας) και τον απαιτούμενο αριθμό διαδικασιών λιποπλήρωσης μαστού για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.